3 месяца после того как первые известные случаи COVID-19 вытекли, все еще никакой четкий ответ о котором «пациент нул", или куда он пришел от.

Также как случай индекса, пациент нул ссылается на первый человека зараженный во вспышке.

От среды, COVID-19 распространяло до больше чем 196 стран, убивая больше чем 16 000 человек всемирно.

Отслеживать вниз пациента нул смогл быть ключевой к понимать романный вирус за продолжающийся глобальным кризисом в области здравоохранения и как ограничивать более дальнеишую передачу. Но в много подавленных стран, никто знает как вирус получил там или который заключило контракт его сперва.

Поиск на пациент нул в каждой затронутой стране доказывал геркулесовскую задачу. Это в большинстве благодаря длинному инкубационному периоду и бессимптомной передаче COVID-19. Зараженные индивидуалы которые не показывают что симптомы может курсировать через скрининги на местах прибытия незамеченных и заразить другие бессознательно, делая маршрут передачи крепко для того чтобы следовать в большинстве случаев.

Здесь чего мы учили до сих пор о первых пациентах в 4 странах согласно ученым и различным отчетам о средств массовой информации.

Китай

Первый записанный случай что позже было бы определено по мере того как романное coronavirus было найдено в городе Ухань Китая 8-ого декабря в прошлом году. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) была предупреждена «пневмонии неизвестной причины» 31-ого декабря, когда официальные представители Здравоохранения в Ухань подтвердили 27 случаев соединенных к рынку морепродуктов.

Предыдущее исследование предложило что вирус пришел от летучих мышей, пока более последнее исследование указало на панголина как хозяин который мог пройти вирус на людей.

Широко принятая гипотеза что вспышка начала на рынке и смогла быть передана от животного человеку перед распространять от человека к человеку.

Однако, согласно исследованию китайскими исследователями опубликованными в ланцете 24-ого января, первый пациент представил симптомы последовательные с COVID-19 1-ого декабря и не имел никакие выдержки к рынку.

Оно также неясный ли Ухань реальный эпицентр смертельной вспышки в конце концов. Эпидемиолог Zhong Nanshan Китая верхний сказал недавно на пресс-конференции что никакое доказательство показывая что COVID-19 возникло из Ухань.

Италия

В марте, Италия стала новым эпицентром COVID-19. Она была одной из первых стран для того чтобы запретить все полеты от Китая в конце от января, после того как 2 китайских туриста были диагностированы с coronavirus в Риме. Но некоторые специалисты теперь считают, что вспышка страны может начать перед запретом на поездки.

Необъяснимое распространение общины пришло осветить в северном регионе Италии Ломбардии 21-ого февраля. Поверены, что будет 38 - летний человек определенный только как Mattias от городка Codogno около Милана источником вспышки в Codogno и области венето.

Человек, прозванный «пациент одно» в Италии, не путешествовал к Китаю. Ученые первоначально указали на коллегу Mattias, который недавно возвратил от командировки в Китай, как пациент нул страны. Но этот человек позже испытал отрицательное.

Massimo Galli, директор биомедицинского научно-исследовательского института, сказал Рейтерс что эпидемия вероятно начала задолго до того «пациента одного» Италии понизилась больной. Путем анализировать генетический sequencing вируса, команда Galli в Милане нашла доказательство предлагая что принес вирус к Италии кто-то зараженным в немецком городе Мюнхена между 19-ое-22 января.

Соединенные Штаты

Первый подтверженный случай coronavirus в США был сообщен 20-ого января. 35 - летний человек от штата Вашингтона, который пришел назад от Ухань недавно, сообщил симптомы настойчивых сухих кашля, тошноты и тошнить.

Согласно отчету о Bloomberg, человек пошел к клинике срочн-заботы в пригороде Сиэтл 19-ого января, 4 дня после того как он пришел назад к стране. Он принял транспорт группы с другими пассажирами пока путешествующ назад от аэропорта к его дому.

Иран

В Иране, где шипы подтверженных случаев были сообщены, верили, что был безымянный купец от Qom которое путешествовало к Китаю регулярно для работы, пациентом нул страны потенциальным, согласно министру здравоохранения Saeed Namaki Ирана. Купец умер от инфекции COVID-19, после использования косвенного полета для того чтобы путешествовать к Китаю по мере того как прямые рейсы были приостанавливаны.

Факты и дело доказательства

Дейл Fisher, стул глобальных сигнала тревоги вспышки и сети ответа, сказало что не знающ куда болезнь пришла от смогл представить деятельности при сдерживания более менее эффективный. Fisher сделал примечание в феврале следовать «сверх-распространяя» случаем в Сингапуре, где было поверены, что облегчило конференция распространение заболевания к множественным странам.

Для того чтобы определить начало вируса, 2 аспектам нужно быть принятым в рассмотрение – один следовать назад к времени когда вирус сперва появился; второе к последовательности геномы вирусов и находит корень генетического фамильного дерев дерева, сказало Zhang Wenhong, голову группы экспертов COVID-19 Шанхая клинической, в интервью с китайскими средствами массовой информации.

Он предостерег что совершенно необходимо представить доказательство генетической последовательности когда любое требует что «находят пациент нул". «Я только доверяю доказательству, и генетический результат последовательности,» сказал он.

Согласно эпидемиологам, определять терпеливый нул критический для того чтобы следовать генетическую структуру вируса, понимает как передача случилась, и увидеть если изменение к генетической структуре вируса. Вычерчивание которое «пациент нул" приходил в контакт с может также помочь ограничивать будущую передачу.

Но генетические sequencing данные могут только прийти от тех которые диагностированы, найти люди инфекции которых шли незамеченными, работники службы здравоохранения все еще должны положиться на вычерчивании контакта, согласно новостям STAT, американский ориентированный на здоровь вебсайт новостей.

Когда определяют пациента, всем основным контактам пациентов нужно быть расположенным и спрошенным об уместных симптомах. Но если любой из тех основных контактов понижаются больным, то которые смогли вызвать второй слой вычерчивания контакта, сказал Д-р Мэттью Cartter эпидемиолога, в интервью со средствами массовой информации Hartford Courant США местными.

Рабочая нагрузка может вырасти в геометрической прогрессии по мере того как вирус более самый дальний распространяет.

В Индии, местные официальные представители Здравоохранения контактировали так много как 2 666 человек когда первый подтверженный случай был сообщен в Karnataka, юго-запад Индия.

Неправильная информация о возможностях контактов может быть уступана процесс. Могут также быть недостаток соответствия от определенных контактов.

Ученые предостерегали что пока определять пациента нул важен, оно не должен заправить топливом дискриминацию и расизм. Паникованный поиск на «пациент нул" в Италии приводил в азиатских общинах будучи прицеленным предмет для угроз и даже насильственных нападений.

Как глобальная борьба искать на «пациент нул" продолжается, публикация данных и генетической последовательности может позволить ученые следовать и проконтролировать пандемию coronavirus более быстро и более эффектно. По мере того как новые дела вытекают каждый день, определять начало вируса может сообщить лицо принимающие решения здравоохранений на где сфокусировать ресурсы для содержания вспышки.